AG旗舰厅首页药房实体店联系电话:00852-27650000,00852-27658240,联系地址:香港九龙红碪芜湖街44号
"温馨提示:www.kaicheong.weiyechain.com 为香港AG旗舰厅首页药房有限公司,唯一实体店官方网站,AG旗舰厅首页药房从未在香港之外区域开展业务,敬请各位留意,以免上当受骗!本网站仅供介绍AG旗舰厅首页大药房之店面布置、团队精神,以及部分网络摘录说明书,AG旗舰厅首页药房承诺:不做任何网络销售!
当前位置: 首页 > 疾病知识 > 肿瘤知识 > 淋巴瘤 >

如何诊断原发性CNS淋巴瘤

时间:2017-12-18 10:38来源:未知 作者:编辑露露 点击: 次 tag:
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种少见的高度恶性非霍奇金淋巴瘤
  原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种少见的高度恶性非霍奇金淋巴瘤,位于淋巴结之外的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的不常见变异体,累及脑、软脑膜,眼球或脊髓,且没有全身性累及的证据,大多数为B细胞起源,预后差,在人免疫缺陷病毒感染人群中的发病率显著高于正常人群。中位年龄为41~50岁,但免疫缺陷患者的发病年龄较非免疫缺陷患者小,中位年龄约30岁。男性多见。临床上,PCNSL起病急,进展迅速。

如何诊断原发性CNS淋巴瘤
 
  PCNSL瘤细胞形态与颅外恶性淋巴瘤相似,多数为B细胞起源,T细胞起源较少见。免疫表型:研究显示大多数病例为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),表达LCA,Bcl-6,CD10,CD19,CD20,CD79a,MUM-1和Ki-67等。
 
  PCNSL在临床上常见的表现为颅内高压症状,可能出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状。亦可发生视力障碍、肢体无力、癫痫、失语、眩晕、行走不稳等神经系统症状。或是智力降低和行为异常等症状。
 
  PCNSL的诊断
 
  颅脑影像学检查对于PCNSL临床诊断与鉴别诊断具有重要作用,常用的检查方法包括MRI、灌注加权成像、弥散加权成像和表观弥散系数、磁共振波谱和18氟-脱氧葡萄糖 PET等。虽然这些方法具有一定特点,但也较局限,单凭影像学检查易导致误诊,因此尚需立体定向活检等检查进行确诊。
 
  立体定向活检是最有效的诊断方法,敏感性超过90%,但检查前一定要避免使用糖皮质激素以免降低检出率。PCNSL瘤细胞表达B细胞表面标志(如 CD19、CD20、CD79a),有报道显示,这类患者也会表达Bcl-6或多发性骨髓瘤致癌蛋白-1(MUM-1)或同时表达Bcl-6和MUM-1。另外,有报道称PCNSL瘤细胞表面还表达CD10。PCNSL具有较高的增殖活性,Ki- 67阳性指数为50%-70%,甚至超过90%。肿瘤细胞一般呈弥漫性生长,瘤细胞浸润周围正常的脑组织,也可见瘤细胞在正常脑组织的小血管周围形成袖套,该征象为PCNSL所特有。瘤细胞周围常混有反应性炎症渗出物,如CD4+CD8+T细胞,非瘤性B细胞,巨噬细胞,活化的小神经胶质细胞及活化的星形胶质细胞。但活检时可导致出血甚至更严重并发症,尤其是脑干周围病灶更应特别注意。
 
  另外,因病变部位无法进行活检时,可通过分析脑脊液中的标志物辅助诊断,这些方法有细胞病理学及流式细胞术分析((如检测B细胞表面标志包括CD20、CD10、Bcl-6、MUM1及Ki-67),蛋白标志(包括抗凝血酶、可溶性 CD27、免疫球蛋白轻链)以及miRNA(这类患者脑脊液中mir-21、mir-19Bl、mir92Al显著增高)。行脑脊液检查前要仔细评估,对于颅内压增高患者要慎重,腰椎穿刺可能导致脑疝等并发症。

(声明:本站部分观点来源于互联网,仅为药师或医护人员内部讨论使用,不能代替医生当面诊断。具体用药事宜请咨询专业药剂师,或致电本站客服,中国电话:(+86)14714389692,香港电话:00852-27650000,00852-27658240,香港手机:00852-56479692。)



延伸阅读:

(责任编辑:编辑露露)

本文链接地址:http://www.kaicheong.weiyechain.com/a/jibingzhishi/zhongliuzhishi/linbaliuzhishi/201705061715.html,如需转载,请注册出自香港AG旗舰厅首页大药房简体官网http://www.kaicheong.weiyechain.com。谢谢!
合作用药知识网站“互联药学网”。

联系我们

AG旗舰厅首页大藥房在線諮詢
由于货品种类繁多,未能尽录
如有需要,欢迎垂询

微信扫一扫 获取专业咨询
香港AG旗舰厅首页大药房微信二維碼
药房地址:
香港九龙紅磡芜湖街44号
营业时间:
9:00AM-9:00PM
店內座机:
00852-27650000
店內传真:
00852-23338802
香港手機:
00852-56479692
直撥手機:
14714389692
公眾微信:
kaicheongdis
电子邮件:
kaicheong@163.com

AG旗舰厅首页大药房地址
如何到达AG旗舰厅首页药房?

 



香港AG旗舰厅首页大药房FAQ

问:香港哪里有卖抗癌药品?

答:香港AG旗舰厅首页大药房。

问:香港癌症药品哪里便宜?

答:香港AG旗舰厅首页大药房。

问:香港抗癌症药品多少钱?

答:请联系AG旗舰厅首页大药房座机。

问:香港抗癌症药品疗效与说明书?

答:请添加香港AG旗舰厅首页大药房公众微信,获得药品的图片、说明书,以及香港驻店注册药师的专业指导。

香港AG旗舰厅首页大药房公众微信二维码